Τι είναι η συστροφή όρχεως;

Είναι μια επείγουσα ουρολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη συστροφή και το στραγγαλισμό του σπερματικού τόνου του όρχεως. Η αιτιολογία της συστροφής του όρχι δεν είναι απολύτως διαπιστωμένη και αφορά αγόρια που είναι συνήθως σε παιδική και εφηβική ηλικία, με το 70% των περιπτώσεων να παρουσιάζονται στο δεξιό όρχι.

Ποια είναι τα συμπτώματα της συστροφής όρχεως;

Ο πόνος και η διόγκωση του οσχέου είναι τα κύρια συμπτώματα της συστροφής όρχεως. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να είναι έντονος. Επίσης, στα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνονται η ναυτία, ο έμετος και η ερυθρότητα του οσχέου. 

Πώς γίνεται η διάγνωση της συστροφής όρχεως;

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό και την κλινική εξέταση του οσχέου. Ο όρχις κατά την ψηλάφηση είναι αρκετά επώδυνος σε σημείο που ο ασθενής δεν ανέχεται την ψηλάφηση. Ωστόσο, ο αποκλεισμός  της πάθησης γίνεται με τον υπερηχογραφικό έλεγχο του οσχέου. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει την οξεία ορχεοεπιδιδυμίτιδα, η οποία εμφανίζεται με οξύ άλγος και διόγκωση του οσχέου και με συνοδό πυρετό (>38.0C). 

Ποια είναι η θεραπεία της συστροφής του οσχέου;

Η θεραπεία της συστροφής του όρχι είναι χειρουργική και θα πρέπει να γίνεται εντός 4-6 ωρών από την έναρξή των συμπτωμάτων. Ο χρόνος από την έναρξη των συμπτωμάτων μέχρι το χειρουργείο είναι ο σημαντικότερος παράγοντας για τη διάσωση του όρχεως. Όσο περισσότερο καθυστερήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόνιμης ζημιάς στον όρχι. Εάν η συστροφή αντιμετωπιστεί εντός 6 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων, η πιθανότητα διάσωσης του όρχεως είναι μεγαλύτερη από 90%! Αν όμως αντιμετωπιστεί μετά από 24 ώρες, τότε η πιθανότητα διάσωσης του όρχεως είναι μικρότερη από 10%.