Τι είναι η φίμωση;

Φίμωση ονομάζεται η αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου (κεφαλής) του πέους. Αυτό συμβαίνει γιατί η ακροποσθία, δηλαδή το τμήμα του δέρματος που καλύπτει τη βάλανο (κεφαλή) του πέους, είναι στενό ή έχει κλείσει, με συνέπεια να μην μπορεί να τραβηχτεί φυσιολογικά προς τα πίσω, ώστε να αποκαλύπτεται πλήρως η βάλανος. 

Ποια είναι τα αίτια της φίμωσης;

Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί τον κύριο προδιαθεσικό παράγοντα για τη δημιουργία φλεγμονών στην περιοχή της βαλάνου με αποτέλεσμα την εμφάνιση της φίμωσης. Επίσης, οι χρόνιες ή υποτροπιάζουσες φλεγμονές όπως βαλανοποσθίτιδα και οι μυκητιάσεις, αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης της φίμωσης.

Τι είναι η παραφίμωση; 

Είναι μια επείγουσα κατάσταση κατά την οποία η ακροποσθία έχει τραβηχτεί πίσω από τη βάλανο και δεν μπορεί να επικαλύψει (επανέλθει) την κεφαλή του πέους. Η κατάσταση αυτή χρήζει άμεσης αντιμετώπισης γιατί μπορεί να προκαλέσει περίσφιξη στο πέος, εμποδίζοντας την ομαλή κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα την ισχαιμία και την νέκρωση της περιοχής. Ενίοτε, η παραφίμωση μπορεί να προκληθεί κατά την στύση ή όταν τραβιέται βίαια η ακροποσθία πίσω από τη βάλανο, σε πέη που εμφανίζουν φίμωση. 

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της φίμωσης;

Η φίμωση συνήθως παρουσιάζει πόνο κατά την στύση και δημιουργία μικρών ρήξεων (ραγάδων) στην περιοχή της ακροποσθίας. Ακόμη, μπορεί να προκαλέσει αδυναμία ολοκλήρωσης ή στύση μικρής διάρκειας. Μακροπρόθεσμα, αποτελεί παράγοντα ανάπτυξης καρκίνου του πέους. 

Πώς γίνεται η διάγνωση της φίμωσης;  

Η διάγνωση της φίμωσης δεν απαιτεί κανενός είδους απεικονιστικές εξετάσεις. Η λήψη ιστορικού και η κλινική εξέταση του πέους από τον Ουρολόγο είναι επαρκή για τη διάγνωση της φίμωσης.

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την φίμωση;

Η περιτομή είναι η ενδεδειγμένη θεραπεία της φίμωσης και εφαρμόζεται στη συντριπτική πλειοψηφία των ανδρών. Κατά την διάρκεια της επέμβασης, το στενωμένο τμήμα της ακροποσθίας και το  πλεονάζων δέρμα αφαιρούνται με την χρήση laser ή νυστεριού και γίνεται πλαστική αποκατάσταση της περιοχής. Η διάρκεια της επέμβασης είναι 30-60 λεπτά και συνήθως πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής αποχωρεί άμεσα μετά την επέμβαση και επιστρέφει ταχύτατα στις καθημερινές του ασχολίες. Τα ποσοστά επιτυχίας είναι πολύ υψηλά με έλλειψη μετεγχειρητικού πόνου. Η επούλωση του τραύματος γίνεται σε διάστημα 3 εβδομάδων και η επανέναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας σε 3 – 4 εβδομάδες.